EN-PT Brazil's public health does not need a strike

Brazil is a country with a very striking characteristic that impresses the world: we have a completely free public health program. It's called SUS, and I just noticed it's almost like an "SOS". SUS – Sistema Único de Saúde, is certainly the largest and most comprehensive public health program on the planet. It covers an astonishing more than 200 million people. It extends across an area of over eight million square kilometers.

It really is a grand program.

Its capillarity means it is present in each of Brazil’s more than five thousand municipalities. Because of this, we can expect some challenges. The first is that the services available in each location are proportional to the size of the region. In other words, in small towns we will only have basic and emergency care. Medical specialties are available in regional hubs. Highly complex care is only available in large urban centers.

This unequal distribution makes it necessary to transport patients to where treatment is available. This transport can be complicated since we are dealing with sick people. This task falls under the responsibility of local governments.

During the pandemic, healthcare teams were heavily tested. It’s not that there’s a lack of staff what seems to be the case is that there is a lot of demand. Some say that the family health program, which provides preventive care and follows people over time, can reduce the need for specialized medical services by identifying the need for intervention early.

Representation of SUS’s national coverage in Brazil | ChatGPT

Some time ago, Brazil was importing doctors from Cuba through an agreement called Mais Médicos. This happened because the most remote cities in Brazil did not seem attractive to Brazilian doctors. Thus, the shortage of doctors in rural areas was addressed by foreign professionals.

A strike by public healthcare doctors would certainly lead to a collapse. But what would their demands be? Higher salaries?

The medical profession already has high salaries compared to the general population. A strike by doctors demanding higher wages would be rejected by society there would be no support.

So I don’t believe that would be possible in Brazil. Especially because there’s a strong political factor: if doctors are lacking, the Mais Médicos program might be reactivated and a large portion of the population is against establishing ties with Cuba due to the neighboring country’s communist regime.

Funny, since there’s no issue with importing electronics from communist China...

In any case, the risk of Cuban doctors returning certainly discourages Brazilian doctors from considering a general strike. And let’s be honest… they are doctors, the elite of the proletariat it’s not very becoming for a doctor to go on strike.

In my opinion, the government doesn’t need to spend more money on healthcare. We need to improve management and administration. Some time ago, a batch of thousands of vaccine doses expired and had to be discarded. That is a waste of public money. To minimize unnecessary spending, we need better resource management and administration.

What do you think?

O Brazil é um país com uma característica muito marcante e que impressiona o mundo: temos um programa de saúde pública totalmente gratuita. Ele se chama SUS e acabei de notar quase é um "SOS". SUS - Sistema Único de Saúde é certamente o maior e mais abrangente programa de saúde pública do planeta. Ele contempla um absurdo de mais de 200 milhões de pessoas. Ele se estende por um área de mais de oito milhões de quilômetros quadrados.

Realmente é um programa grandioso.

Sua capilaridade faz com que esteja presente em cada um dos mais de cinco mil municípios brasileiros. Com isso podemos esperar que existam algumas dificuldades. A primeira delas é que os serviços disponíveis em cada localidade são proporcionais ao tamanho da região. Ou seja, em cidades pequenas teremos apenas o atendimento básico e de emergência. As especialidades médicas ficam disponíveis em polos regionais. Altas complexidades somente em grandes centros urbanos.

Essa distribuição desigual faz com que seja necessário mover os pacientes, levando-os até onde o tratamento está disponível. Esse transporte pode ser complicado pois lembre-se que são pessoas doentes. Esta tarefa fica sob responsabilidade das prefeituras.

Durante a pandemia as equipes de saúde foram muito exigidas. Não é que faltem funcionários, o que parece é que existe muita demanda. Alguns dizem que o programa de saúde da família, que acompanha preventivamente as pessoas, pode reduzir a necessidade de atendimento médico especializado, pois identificaria precocemente a necessidade de intervenção.

Representação da abrangência nacional do SUS no Brazil | ChatGPT

Algum tempo atrás o Brasil importava médicos de Cuba, um convênio chamado de Mais Médicos. Isso acontecia porque as cidades mais remotas do Brasil não pareciam atrativas para os médicos brasileiros, desta forma a falta de médicos no interior foi suprida por médicos estrangeiros.

Uma greve de médicos do sistema público de saúde geraria um colapso, isso é certo. Mas quais seriam as reivindicações? Maiores salários?

A classe médica já possui altos salários se comparada com a população em geral. Um grave dos médicos por aumento de salário seria combatida pela sociedade, não haveria apoio.

Então eu não acredito que isso seja possível no Brasil. Até porque existe uma questão política muito forte: se faltarem médicos, pode ser que o programa Mais Médicos seja ativado novamente, e uma grande parte da população é contra estabelecer relacionamentos com Cuba devido ao regime comunista do país vizinho.

Engraçado pois não há problema em importar eletrônicos da China comunista...

De qualquer forma, o risco de retorno dos médicos cubanos certamente inibe os próprios médicos de cogitar uma greve geral. E convenhamos... eles são médicos, elite do proletariado, não é de bom tom um médico fazer greve.

Na minha opinião o governo não precisa colocar mais dinheiro na saúde. Precisamos melhorar a gestão e administração. Algum tempo atrás, um lote de milhares de doses de vacinas venceu e precisou ser descartado. Isso é desperdício de dinheiro público. Para minimizar gastos desnecessários precisamos melhorar a gestão e administração dos recursos.

E você o que acha?